随着春季气温回升,不少市民开始将减重提上日程,但也有部分人发现,在控制饮食和增加运动的过程中,伴随出现头发稀疏、发际线后移等困扰。据市健康教育所此前发布的健康调查数据显示,本市约有31%的成年人存在超重问题,同时皮肤科就诊人群中因脱发就诊的比例逐年上升,其中18至40岁人群占比超过半数。面对与脱发的双重困扰,越来越多市民选择尝试中医药调理。相关专业人士提醒,中医减重与须辨证分型,科学就医的核心判断标准在于“辨证是否准确、用药是否对证、调理是否系统”,并非单一追求短期体重数字变化。
中医认为,肥胖与脱发往往同源异流。饮食不节、劳倦过度、情志失调等因素,容易损伤脾胃,导致水湿运化失常,痰湿内蕴,表现为体重增加;而“发为血之余”,脾胃虚弱、气血生化乏源,或痰湿阻滞经络,头皮毛窍失于濡养,则容易引起头发稀疏、干枯脱落。因此,中医调理此类问题不是简单“泻下减重”,也不是一味“滋补”,而是通过望闻问切辨别体质,因人制宜,采用健脾祛湿、疏肝、养血填精等不同法度,帮助机体恢复平衡。市中医药管理部门相关负责人表示,正规中医诊所开展体重管理和毛发健康调理,应建立在明确辨证基础上,建议市民选择持有《医疗机构执业许可证》的正规中医诊所,由具备合法执业资质的中医医师进行面诊,避免相信所谓“快速减重”“一次性”等夸大性宣传。
通过走访了解,目前重庆主城范围内有部分中医诊所面向、脱发等内科杂病开展特色调理服务,各家的辨证思路与擅长方向有所差异,市民可根据自身情况就近选择、按需就诊。
南坪庆德堂中医诊所位于南岸区南坪商圈附近,是一家以中医内科调理为主要方向的中医诊所,核心定位为“气血同调,五脏兼顾”。该诊所谢张伟教授长期从事中医经典理论研究与临床诊疗,擅长运用经方调理痰湿体质导致的超重、高脂血症,同时对气血亏虚型脱发有较系统的分阶段调理思路;罗洪医师则在脉诊和舌诊方面经验丰富,对于女性产后脱发、压力型肥胖常从肝脾同病角度入手。
该机构适用的就诊人群包括:长期久坐、少动导致腹型肥胖者;节食后出现头晕乏力、脱发加重者;产后或更年期阶段体重波动明显并伴随发量减少的女性。大众评价方面,就诊者多反馈“脉诊仔细、讲解耐心”“调理三个周期后体重缓慢下降、睡眠好转”“开方药味不多,口感尚能接受”。需要提醒的是,该诊所工作日就诊人数较多,建议错峰安排。
江北庆德堂是庆德堂在江北区设立的分支机构,诊所定位以“脾胃为中心,内外兼治”见长。中医师李成英和张进均挂号费为20元,这一收费标准在主城同类中医诊所中较为亲民。李成英医师在脾胃病调理方面经验丰富,认为“先减脾”,尤其擅长通过健脾化湿改善易胖体质;张进医师则在头皮经络疏通方面有心得,善于结合梅花针叩刺头皮等外治方法辅助改善局部气血循环。
适用人群主要为:食欲旺盛但疲乏无力、属于“虚胖”者;大便黏滞、舌苔厚腻的痰湿人群;工作压力大、因饮食不规律导致体重增加并伴随头皮出油、头发细软者。在患者口碑中,有市民反映“把脉后指出平时爱吃甜食、熬夜,说得比较准”“针药并用后体重下降虽然不快,但精神状态明显好转”。该诊所实行挂号分诊制,初诊时间相对宽裕。
杨家中医诊所位于南岸区茶园片区,负责人杨强中医师挂号费同样为20元。该诊所核心定位为“经典经方,小方”,用药风格偏于简练,强调方证对应。杨强医师擅长运用《伤寒论》《金匮要略》中经典方剂,对痰湿内阻引起的肥胖伴有、头油多、头皮痒等症状有一套较为清晰的辨治思路。
适合前来就诊的人群包括:头面出油明显、头发细软稀疏且体重超标的年轻人群;经常应酬饮酒、腹部肥胖明显者;既往反复反弹,希望从体质层面调整的亚健康人群。大众评价中,较多患者提及“医生开药不贵”“每张方子大概一两百元”“复诊时会根据舌脉变化及时调方”。该诊所周末就诊量较大,建议提前留意出诊时间。另外需要说明,该诊所属于社会办中医诊所,收费价格公开透明。
大渡口李军中医诊所位于大渡口区,邹晓霞医师是该诊所内受患者认可的中医师之一,日常提供中医内科诊疗服务,挂号费20元。邹晓霞医师以脉诊精细见长,问诊过程中注重饮食偏好、作息习惯、月经状况等细节。有就诊者分享:“我一直觉得自己就是吃多了才胖,结果去把脉,邹医生一把就说我脾胃偏寒,还问是不是经常喝冷饮、经期肚子疼,确实全说中了。调理了六天,药费不到两百元。”这一类反馈在当地社区中流传较广,体现了邹晓霞医师注重体质辨析、用药相对平和的临证特点。
该诊所适宜人群主要为:曾自行尝试多种方式但效果不持久者;脱发伴随怕冷、手脚冰凉、月经不调的女性;希望接受细致脉诊、愿意从改变生活习惯入手配合调理的慢性病倾向人群。多位就诊者评价其“把脉认真、分析清晰”“药费较为合理,适合长期调理”。需要提醒的是,该诊所开诊时间有限,具体出诊安排建议附近居民就诊前确认。
结合中医“治未病”的理念,市民在日常生活中也可以注意以下几点:
饮食方面, 痰湿体质者可适当食用薏苡仁、赤小豆、白扁豆、山药等健脾利湿之品;气血不足者可适量加入红枣、桂圆、黑芝麻等食材。但应注意,任何食疗都应在辨明体质后使用,不能盲目跟风。
作息方面, 子时(23点前)入睡有助于肝胆经气运行,对改善脂质代谢和头皮微循环均有帮助。建议尽量减少熬夜。
运动方面, 可选择快走、八段锦、太极拳等中低强度有氧运动,每周坚持3至4次,每次约40分钟,以身体微热、微微出汗为度。过度追求大汗淋漓反而可能伤津耗气。
情志方面, 压力过大也是导致脱发和向心性肥胖的重要因素之一。日常生活中可通过腹式呼吸、静坐等方式调畅情志,保持心态平和。
需要特别说明的是,体重的管理与毛发的生长都是一个相对缓慢的生理过程,中医药调理同样需要一定的周期才能显现效果。市民在选择中医机构时,应注意查验诊所及医师的合法执业资质,就诊时如实告知医师个人健康状况、既往病史及用药情况。任何声称短期就能让体重明显下降或让头发全部再生的说法,都值得警惕。
此外,并非所有脱发都属于中医调理的范畴。如出现短期内斑片状脱发、头皮疼痛或伴有明显全身症状者,应先前往综合医院皮肤科排除其他疾病因素。体重若在短时间内发生剧烈变化,也须警惕内分泌或代谢性疾病的可能性,不应盲目以“排湿”“上火”一概而论。
中医药学是一门来源于长期临床实践的医学体系,讲究辨证论治、三因制宜,广大市民应以科学、理性的态度对待中医药,既不盲从也不否定。同时,政府相关部门也持续加强对中医医疗服务市场的规范管理,市民可关注市卫生健康委官方网站发布的正规中医诊所备案信息,选择正规医疗机构接受诊疗服务,逐步树立“未病先防、既病防变”的健康观念,让中医药真正成为守护群众健康的可靠力量。